Dr.Kris 楷昊醫師

<Phelps右肩上的神祕圖案？> – 取自New York Times

里約奧運的游泳項目已經告一個段落，
這屆泳池的最大話題當然是飛魚Phelps持續高檔的表現，本屆成績五金一銀。
Phelps總計12年來參加4屆奧運，共拿下28面獎牌(23金、3銀、2銅)，
總獎牌數及金牌數都是前無古人，也很難再有來者能夠挑戰的紀錄！

這次Phelps在100公尺蝶式的項目，輸給八年前合照的新加坡小粉絲，
傳承的意味以及夢想終能實現也成為這次最富故事性的競賽結果。
<Phelps與Schooling，八年前與今年賽後的合影> – 取自中時電子報

西方媒體在這之前則是對於Phelps背上一圈一圈的瘀青傷痕充滿了好奇與討論。
生在台灣的我們應該對於這圖案習以為常，就是我們稱之為"拔罐"的中醫療法。
雖然安可醫生讀的是西醫，但是生長在傳統家庭對於這些民俗替代療法倒是不太陌生，
利用這次新聞的熱度自己也找了幾篇文章和研究想跟大家分享，
究竟"拔罐"的神祕之處到底是甚麼呢？
拔罐其中的原理其實很簡單，用燃燒或是抽真空的方式讓罐內壓力降低再吸附於身體上。
破壞皮下的微血管造成我們看到外表的一圈一圈瘀青，
不同於按摩的內推，拔罐則是會拉扯表淺的肌肉層遠離身體。
因而有放鬆肌肉、增加血流、鎮靜神經系統的效果。
用中醫的講法拔罐可以打通穴位增加"氣"的流動，甚至對於呼吸系統也能有改善。

不過安可醫師學的是西方醫學，而醫院的醫師最愛講求"Evidence Base"，
所以也上網搜尋到幾篇針對拔罐療效做的研究。

在PLOS ONE 2012年有一篇研究是對於拔罐治療的效力做討論：
「An Updated Review of the Efficacy of Cupping Therapy」
結論是提到比起只單一接受其他中醫療法時，如果將拔罐與其他中醫療法結合，能對於

1. 帶狀皰疹 (herpes zoster)
2. 顏面麻痺 (facial paralysis)
3. 青春痘 (acne)
4. 肩關節退化 (cervical spondylosis)

其所產生的神經疼痛有明顯的改善。
而對於呼吸系統的疾病，拔罐則能改善減輕喘及咳嗽等症狀。

而在Journal of Traditional Chinese Medicine Science 2015年也有一篇：
An overview of systematic reviews of clinical evidence for cupping therapy
提到的結論大致相同，也沒有提到能否增加運動員恢復肌肉疲勞的速度。
也許只能等未來更多大規模有效的研究才能做更深入研究。

以目前研究回顧來說，也許還沒有證據證實拔罐的確能增進運動員的表現，
所以會在西方的運動員流行起來，可能是大家口耳相傳認為有療效，
也可能只是所謂的"安慰劑效應"。

換個方面來說，運動員是一群很迷信的人(安可醫生在運動方面也是XD)
像接受拔罐、戴能量項鍊、穿紅內褲，或是連勝時不刮鬍子讓自己好運持續，
也有研究指出這類的"迷信"能讓運動員在心理上保持自信而在運動中有好表現。

雖然拔罐一般來說不會有甚麼副作用，
但是對於凝血功能異常像是血友病或是皮膚較敏感脆弱的人，
還是要斟酌一下，以免產生像是血腫甚至破皮感染的併發症喔！

資料來源：
1. http://www.vox.com/2016/8/8/12404556/rio-olympics-2016-cupping-michael-phelps-evidence
2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3289625/
3. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095754815000277
4. http://well.blogs.nytimes.com/2016/08/08/what-are-the-purple-dots-on-michael-phelps-cupping-has-an-olympic-moment/?_r=0
5. http://www.pacificcollege.edu/news/blog/2014/09/20/many-benefits-chinese-cupping